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리뷰, 정보

태아보험 산모특약 필수특약 요약, 정리

by 솜비 2023. 3. 14.

 

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[리뷰, 정보] - 태아보험 필수 특약, 산모 특약, 실손의료비, 만기 - 핵심요약, 정리

 

태아보험 필수 특약, 산모 특약, 실손의료비, 만기 - 핵심요약, 정리

보험 자체가 너무 복잡하고 어렵다보니까 보험 설계사가 아닌 일반 사람들은 이해가 쉽지 않은 것 같다. 설계사 하나만 보고 믿고 맡기기엔 장기적으로 오래 가입하면서 돈을 납입하는데다가

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산모 특약

산모 특약 : 임신 출산 과정에서 산모한테 발생할 수 있는 이슈들을 보장

 

개인 실손보험, 건강 보장 상품은 대부분 임신, 출산 관련 질환은 면책(보장하지 않음).

그러나 태아보험의 산모특약에 가입하면, 임신 출산 관련 이슈들에 대해 보장 받을 수 있다.

산모특약은 1회 일시납시 분만 후 42일까지 보장함.  (산모 연령, 임신 주수에 따라 상이, 산모특약 가입시 간편 심사 불가)

* 간편 심사 : 산모 연령이 40세 이하, 5년 이내 해당 질병만 고지

산모특약을 가입하게 되면 3개월, 1년, 5년 이내의 병력 사항을 고지해야 함.

(참고로 시험관 임신일 경우에는 시험관 임신이라고 고지만 하면 됨)

 

 

산모특약 가입해야 하나?
산모특약은 보험금 지급 사유 발생시, 보험료 대비 보장이 큰 편이라 가입을 추천함.

 

 

 

산모특약은 총 16개.

 

- 유산진단담보 : 보험료가 약 1만원. 보장은 10만원이어서 보장대비 보험료 효율성을 고려했을 때, 굳이 가입할 필요는 없음

- 임신, 출산 질환 입원 일당 : 임신/출산 질환의 대부분을 보장하는 가장 넓은 범주의 특약임.

  이것은 가입하고, 추가로 '임신 출산 관련 고혈압.당뇨 입원일당 담보'는 가입할 필요 없음.

  '임신, 출산 질환 입원 일당'에서 보장받을 수 있음. (1-120일)이라고 표기된 1일부터 보장되는 항목으로 가입할 것.

- 임신, 출산 질환 수술 담보

     자연분만 불가한 상황(골반 불균형, 임신중독증, 전치태반 등)에서 제왕절개 하게 되면
     입원일당 1일당 1만원, 수술비 10만원 보상
     조기진통으로 장기간 입원해도 임신, 출산 질환 입원일당에서 보장을 받음
     입덧으로 인한, 맥수술시에도 보장 받을 수 있음
     가장 청구문의건이 많은 특약들임.

- 임신중독증 진단담보 : 보험료 약1200원, 보장은 30만원이어서 가성비 좋은 특약으로 추천

- 태반조기분리진단담보 : 보험료 약1200원, 보장은 1백만원이어서 가성비 좋은 특약으로 추천

- 출산전선별검사이상소견진단담보 : 보험료 약 2100원, 보장은 20만원. 니프티 검사 필요 소견 진단시 보장받음

  (자발적으로 하는 니프티 검사는 보장받을 수 없음. 39세까지 가입 가능)

- 특정고위험산모질환진단담보 : 보험료 약 5900원, 보장은 30만원. 보험료가 비싼편이며, '임신출산관련질환입원일당, 수술담보'에서 보장받을 수 있으므로 필수로 추천하지 않음 (중복보장, 추가보장 받고 싶으면 가입할것)

  (전치태반, 전치맥관이 합병된 진통 및 분만, 양수과다증, 양수과소증)

- 임신출산질환실손입원의료비(통상분만일수제외)담보 : 임신출산질환으로 입원하여 치료시, 본인부담액의 80%를 보장해줌. 다만, 다른 특약과 달리 1년간 보험료를 납부해야 함. 분만 입원시 나오는 진료비에 대해서는 보장을 받기 어려움.

조기진통 등으로 고위험 산모, 임신/출산이 걱정인 산모에게 추천.

 

 

 

정리 : 산모특약 필수로 가입해야 할 특약 5가지

1. 임신, 출산 질환 입원 일당
2. 임신, 출산 질환 수술 담보
3. 출산전 선별검사 이상소견 진단 담보
4. 임신중독증 진단담보 (30만원)
5. 태반 조기분리 진단 담보 (100만원)
 

추천하는 5가지 특약 가입시, 32세 산모 임신11주 기준으로 31368원이 나옴.

보통 2~4만원 초반으로 1회만 납부하면 됨.
 
 

 

 

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출처 : 유튜브 채널 보험탈출구 약 1개월전 영상

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